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干眼症只是缺水吗?

时间:2018-01-23 00:00:00 点击:0

什么人容易患干眼症?

干眼的危险因素众多。女性发病率约为男性的2倍,尤其是MGD相关干眼症。老年人干眼症的发生多于青年人,自身免疫性疾病如干燥综合征、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等可合并干眼症。此外,环境因素如长期使用计算机、低湿环境(空调或高温工作场所)、雾霾等也可能诱发MGD相关干眼症。眼局部用药及手术史也可能诱发或加重干眼症状。值得关注的是,长期乱用滴眼液本身就可能因损伤眼结膜中的杯状细胞等因素诱发干眼症。

所以,眼干绝对不能随便买一支滴眼液补水,必须到正规医院眼科就医。

得了干眼症怎么办?

干眼的一线治疗是使用人工泪液保护眼表,但绝对不能像开篇的小王一样想当然地“补水”,也不能千人一方,而是应根据患者的干眼类型、严重程度给予个体化治疗。

比如,临床上黏蛋白缺乏型干眼,可以选择能够模拟黏蛋白功能的聚乙二醇滴眼液;干燥综合征患者长期使用0.05%环孢霉素效果良好;而MGD相关的干眼症,则应首选彻底清洁睑缘、眼睑热敷和睑板腺按摩,从而恢复睑板腺正常分泌,保持泪膜完整性和泪膜脂质层的稳定性,并局部应用抗生素和脂质替代物。医生推荐给小王的新泪然就是这样一种补脂的滴眼液,有效组份是右旋糖酐70、羟丙甲纤维素2910和甘油。

症状严重的干眼患者(如疼痛明显,角膜上皮出现点染或丝状角膜炎等)往往伴有角膜上皮下神经受累,因此,在上述治疗的基础上,可使用自家血清(浓度20%~50%)治疗,其包含大量的神经生长因子、表皮生长因子及黏蛋白。另外,症状较轻者可选用粘稠度较低的人工泪液,较重者可选择粘稠度大的人工泪液。

总而言之,“缺什么补什么”是干眼症选择人工泪液的标准,唯有个性化、精细化的治疗才能最大程度地缓解干眼患者的眼部不适、保护视功能及改善患者生活质量。

眼睛是心灵的窗户。在电脑和手机日益占据我们生活空间的时代,干眼症发病率非常之高,但目前对其认识和诊治的误区严重影响了眼睛健康。希望通过本文,让小伙伴们了解到:

1.干眼症不一定只表现为眼干,也可以有刺痛、眼红等多种症状;

2.干眼症不一定是缺水,也可能是缺乏脂质或黏蛋白;

3.干眼症不能千篇一律补水,尤其是当前MGD相关干眼症多见的情况下,接受医生正规诊治后个体化选择人工泪液才是王道。

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